口渴、手麻、眼睛隐约的“糖尿病抽象症”患者——中药7付诸证全消

作家简介：陈军帆，男，浙江温州东说念主，90后后生中医生，中医学硕士，竖立于五代中医世家，当今坐诊于乐清市东说念主民病院，主要商议《伤寒论》、《金匮要略》，讲学与临床一致，不喜莫测高深，只求客不雅疗效，另对日本汉方医学及腹诊亦微有涉略，擅长以经方念念维诊疗表里妇儿各科杂病。         一周前谢女士来到我门诊，说我方这3个月来一忽儿出现口渴，很想喝水，况且眼睛还隐约，我一听这两个症状，就怀疑是不是患糖尿病了，正值她还没吃饭，就马上让他查了空心血糖，糖化血红卵白和甲状腺功能，好在已矣皆泛泛，我说，那整点中药吃吧。       谢女士个子相比矮小，但很敦实，有横向发展的趋势，面色发红，有小肚腩。当今主诉是口渴，欲饮水。         以口渴为主诉的患者，面色发红，会让我猜想是否是阳明热证，于是我问：你平时怕热吗？大便怎样样？出汗多已经少？可爱喝凉水已经热水？答：没嗅觉怕热，大便泛泛，出汗泛泛，可爱喝热沸水。基本摒除阳明病，于是我又问了是否存在怕风怕冷、口苦、乏力、当作凉等症状，皆回应莫得。也即是说从《伤寒论》六经辨证的角度来看，患者莫得阳性指证。于是，我问他：你除了口渴、眼睛隐约除外，还有什么不惬意吗？皆跟我讲一下。患者说：我方还有嗅觉平直发麻，况且小腿频繁嗅觉发肿，坐深远会硬邦邦的很不惬意。手麻+口渴+眼睛隐约，照实很像糖尿病的抽象症，固然患者血糖泛泛，但笔者已经猜想了糖尿病的一张方子，四味健步汤，此简易好不错针对下肢的问题。把了一下脉，脉力中等，不彊也不弱，又有手麻，形骸偏胖，辨为《金匮要略》的血痹病，选黄芪桂枝五物汤。终末按照老旧例，作念了腹诊，发现患者左少腹存在压痛。但凡肚脐左侧省略左少腹有压痛的，即是桂枝茯苓丸的腹证。舌象如下：

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处方：黄芪桂枝五物汤+四味健步汤+桂枝茯苓丸黄芪20g 桂枝10g 白芍10g 生姜15g 大枣15g 石斛20g 丹参12g 牛膝12g 赤芍10g 茯苓15g 桃仁10g 牡丹皮10g  7付患者服用完7付，诉口渴症状昭彰缓解，手麻隐藏，小腿极端也隐藏了，眼睛看东西没那么隐约了，但还有少量。原方7付得当。诊疗已矣。在临床上，越来越以为，中医有技能即是辨症论治，正式是症状的症，不是证型的证，固然辨症论治有些葫芦依样的拘泥，但一朝症状和方剂对上，那恶果是立竿见影的，况且也浅显勤学，很能升迁信心。 本站仅提供存储作事，所有这个词执行均由用户发布，如发现存害或侵权执行，请点击举报。